【百万人受影响！使用政府补助的医疗保险将会影响移民申请 - 08.23更新】（Tyson给个说法 №. 1064)

作者: Tyson Lin

08/23/2018 更新：

根据包含NBC在内的多家媒体报道， 川普团队日前对国土安全部表达强烈不满，质疑为何今年三月开始就提议的“扩大对公众负担(public charge)的解释" 提案至今还没有下文。 因此国土安全部应该不久后便会公布这个法案的最终版本。

尽管许多医疗团体，移民团体，和人权团体强烈指责这个法案将造成的社会不安和动荡，将影响上百万人 ，但看来国土安全部打算一意孤行。  

什么是“扩大对公众负担(public charge)的解释" ？

依照移民法规定，移民官在审核移民申请时必须考量申请人将来会不会变成公众负担（public charge），也就是如果移民申请人养不起自己需要靠美国纳税人的钱养你，申请人被认定成公众负担（public charge），移民申请将被拒。

在过去数十年来，公众负担（public charge ）的定义指领取政府现金补足，粮票等。移民局网站明确说明如果使用政府补助的医疗保险，原则上不会成为公众负担 (https://www.uscis.gov/greencard/public-charge)。

然而，今年三月，美国国土安全局（DHS）公布一份草拟的法规 (依然在草拟阶段)，将公众负担 （public charge）解释为包含了任何形式的政府医疗保险。换句话说，如果使用了政府补助的医疗保险，对移民申请有重大不利影响。

具体而言，依照这个草案，移民官判断一个移民申请人是否成为公众负担的考量因素包含：

1. 申请人过去是否使用过美国福利

2. 在递交申请前两年，是否有使用美国福利超过六个月（若有，属于重大不利于申请人的因素）

3. 申请人是否目前依然在使用美国福利（若有，属于重大不利申请人的因素）

4. 依靠申请人工资生活的家属，包含在美国出生的美国公民子女，是否有申请过美国福利

5 申请人的财务状况、年纪、学历、工作经验等因素

6. 申请人的工资是否在联邦贫穷标准的2.5倍以上（若是，属于重大有利于申请人的因素。以一家三口为例，大概需要挣美金6万二以上才超过联邦贫穷标准的2.5倍）

这份草案具争议性的地方是，目前使用的法规（1999年公布）允许外国人使用美国政府对中低收入户的部分医疗保险补助，但是日前公布的草案则禁止。此外，外国人的美国公民子女原本可以合法使用美国的福利而不需担心自己申请移民时受影响；然而，日前公布的新法规则是明确规定外国人的美国公民子女使用医疗保险，会对自己的移民有不利的重大影响。

外国人来美国后赖着不走并且使用美国纳税人的福利确有其事，并且多年来一直是移民系统的弊病之一。因此这份法规一开始读起来貌似挺有道理，甚至许多人听到后还大声叫好。事实上，这是一个包裹在虚伪的正义下所立的法规。

怎么说呢？这份法规实际上是针对在美国具备短暂停留身份，并且将来有望申请移民的人士，例如持各类工作签证的雇员、访问学者等。举例来说，一个刚从学校毕业的留学生，OPT阶段，甚至职业生涯刚起步头几年，你能期待他挣多少钱呢？美国的医疗系统的昂贵和效率低下就像不健康的麦当劳汉堡包一样世界知名。以加州为例，一份中下水平的保险大概一年2000以；如果一家三口只靠先生的工资收入，一年就需要负担6000到7000，这还不包含实际看诊时的自付额。依照Kaiser的统计，平均每4个在美国具合法身份的外国人中，就有一个符合申请部分医疗补助的标准。这些申请医疗补助的外国人不是想占美国的便宜，而是面对昂贵的美国医疗，根本没得选择。

绝大多数在美国的外国人并不会因为川普的新法规而选择离开美国，而是选择不使用美国的福利，转而选择廉价、甚至不买医疗保险。这个法规造成的影响是，表面上看起来川普替纳税人省了一点钱，但是实际上由于许多人（依据统计超过百万人！ ）无法及时的使用美国的医疗资源，长期下来所积累的疾病和走头无路下挺而走险所造成的社会负担（例如打黑工），最后还是由美国全体来承受。现在小病不让看，将来拿到绿卡后的大病你让不让看呢？这些对移民社区造成的恐惧，再加上美国社会全体需要付出的代价，绝对远远大于支付给外国人的医疗补助。

此外，具合法身份的外国人，因为担心自己将来无法移民，而选择不让自己在美国生下来的美国公民子女使用医疗资源，强迫无辜的下一代刚来到这个世界就承担父母的责任，这样的法规你还能说是合理吗？许多外国人向往美国，来到这里贡献自己的所学和专长，按时纳税，奉公守法，将自己的一生奉献给这个国家，这些外国人的贡献不是单纯的工资高低可以衡量。医疗资源是一个基本人权或是天赋人权，就像是空气，水，和自由一样，每个人都应该生而拥有，而不需要靠别人施舍。美国作为一个基督教国家，并且是世界上资源最集中的国家，可以容忍美国公民子女，只是因为父母是外国人，便无法接受医疗资源吗？

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