醫知健:漫遊腦地:脊骨生「骨刺」有何懼?

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肌肉關節出現持續痛楚時,很多時都被歸咎是骨刺所致。骨刺是一些常見於退化關節的骨質增生,引起的徵狀就要視乎所在位置而定,例如發生在脊骨的骨刺,後果可大可小,原因是脊骨包着由腦神經伸延出來的脊髓神經,假如骨刺影響到這些神經組織便可導致手腳不能動彈,甚至癱瘓。因此大家應注意脊骨護理,例如要保持良好坐姿,避免脊骨承受過大壓力。 

「骨刺」的正確學稱為「骨贅」(Osteophyte)。關節為身體提供機械活動能力,但若過度耗損或受創時就會產生不穩定,身體於是在過度受壓的地方長生新骨,也就是骨刺。骨刺有不同的大小及形狀,也不一定對健康有影響或引起病徵,但就是一個最明確反映關節退化的證據。 

脊骨是由頸椎、胸椎和腰椎等二十四塊體骨組成,兩塊椎體骨之間有三組關節,包括在前方的椎間盤和在後方左右的兩個小關節。當脊骨退化時,問題多首先發生在椎間盤,導致脊骨關節不穩,最終引致骨刺出現。假如骨刺沒有壓着神經線,病人可能只有一般性的腰痛,大多數病人經過數星期的物理治療和止痛藥均可復原。 

但若骨刺長在藏着脊髓神經的椎管,便可能會引致坐骨神經痛及脊髓性跛行等徵狀。此類病症一般不能單靠簡單的物理治療等保守方案處理,病人或需要接受手術切除骨刺才能為神經線減壓。事實上,現時多種脊骨手術均能以微創的手法進行,病人可以更快康復。 

腦神經外科專科醫生 熊偉民