醫知健：耳喉通話：鼻水倒流致咳嗽
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【本報訊】近期在診所甚至在街上也聽到咳嗽聲。咳嗽是很常見的徵狀，間中咳一兩聲並不是問題，但若持續咳嗽就是一個警號，提醒我們呼吸道或喉嚨可能出了問題。這時對醫生來說，首要不是止咳，更重要是找出引起咳嗽的原因，才能根治問題。
咳嗽是人體的保護反射，可防止異物滯留在呼吸道內，所以每當有外來異物進入氣管，氣管就會作出咳嗽，藉以把異物排出，所以有時喝水或吃東西不小心嗆到，都會引起一陣咳嗽。咳嗽的成因有很多，有些人每逢天氣轉變或運動過後，都會咳過不停，原因可能氣管敏感所致。另外，秋冬季亦是上呼吸道感染的高峰期，如傷風、感冒等，患者的鼻水分泌會增加，容易出現鼻水倒流的情況，氣管受到刺激也會咳嗽。
鼻水倒流尤其常見於鼻敏感患者，因為鼻黏膜被敏感原刺激會不斷釋放液體，這些鼻水受地心吸力的影響，日間多順着鼻腔向下流出鼻孔，故不少患者都要不斷「包雲吞」。但到睡覺時，鼻水就會順勢向後流向咽喉部位，於是形成鼻水倒流。別小看這些倒流的鼻水，它們可能會積液在氣管出口，使人呼吸時產生濃濁的聲音，更可能會滲入非常敏感的氣管，誘發咳嗽不適。要控制這些過量的鼻水就要先控制好鼻敏感的問題，否則即使藥物可以收一時之效，但藥效一過鼻水又會長流。
耳鼻喉科專科醫生 黃漢威
