多重人格障礙 By 精神科專科 林震醫生
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早前在會診期間,有患者看過潮流韓劇 「Kill Me Heal Me」 後,詢問筆者甚麼是 DID? 它與多重人格有甚麼分別?在劇中,男主角因小時候的創傷,使他擁有七重人格。
「多重人格障礙」,又名多重人格,是心理病的一種。在八十年代,美國精神醫學會對多重人格障礙的診斷標準做出如下規定:患者體內存在兩個以上的不同人格;至少有兩個人格能夠完全控制患者的行為。患上這種心理病,就如在一個人身體住著好幾個靈魂一樣。在九十年代,多重人格障礙正式改名為「解離性身份障礙」(Dissociative Identity Disorder DID)。
多重人格障礙患者的每一個人格都是穩定、發展完整、擁有個別思考模式和記憶的。分裂出的人格包羅萬象,可以有不同的性別、年齡、種族,甚至物種。他們輪流出現控制患者的行為,此時原本的人格對於這段時間是沒有意識也沒有記憶的。
多重人格的成因具有爭議性,有理論認為多重人格與童年創傷有關。當受到難以應付的心理創傷時,患者以「解離」的自我防禦機制,以達到「這件事不是發生在我身上」的感覺。由於那段經歷太過痛苦,使他產生了人格解體,就像在旁觀看別人的痛苦一樣,接著這種「解離」走向極端,創造出了「沒有受到虐待」的另一個自己。
長久以來,很多精神科醫生和心理學家都認為多重人格是非常罕見的疾病,就以筆者為例,雖然我見過數以千計的全新病人,可是正式被我確認為多重人格障礙的病人就只得一位。這個心理病雖然罕見但並不可怕,因為大多數「解離」出來的人格並不是為了攻擊別人,而是為了保護患者!
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