無聲恍有聲 By 精神科專科林震醫生
佛洛伊德-2824 05/24 59464.0/1
幻聽是屬於幻覺的一種,患者會認為他們聽到聲音,但聲音並不是真實的存在。幻聽是精神病人常見病徵之—。患者通常可以清楚地說出,聲音是通過他的耳朵聽來的,聲音是存在於外界的,離他有一定的距離。
開始時,患者可能對憑空而來的聲音半信半疑,但隨着幻聽量的增多,豐富的內容和逼真的形象,他們漸漸對幻聽喪失了自知力,然後深信不疑。最常見的幻聽是言語性的幻聽,患者可以說出有幾多把聲音,是男的還是女的聲音,說話的聲音是自己熟悉的人還是素不相識的人。當幻聽佔滿了腦海,會使患者感覺痛苦,可是聽見聲音的體驗不一定全是負面。
臨床上,幻聽在思覺失調(精神分裂症)中是十分常見的。其實還有許多情況都可以出現幻聽,例如:使用成癮物質(如安非他命、氯胺酮、可卡因、酒精等)、躁鬱症的極度狂躁發作期、抑鬱症的極度重鬱發作期、極度哀傷狀態(如摯愛親人過世,但他仍覺得對方還活着)、一般性醫學狀況影響(如腦部病變、癲癇症、聽覺障礙等等)。
治療幻聽的主要方法是須找合適的精神科醫生做診斷,找出其背後的病因。如患有思覺失調或使用成癮物質,就應施以抗精神病藥物。如果幻聽的起因是情緒問題(如躁鬱症或抑鬱症),除了抗精神病藥物外,還需要其他藥物如情緒穩定劑或抗抑鬱藥一起使用。經過治療後,幻聽會隨着病情好轉而逐漸消失!
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