抑鬱症與認知治療 by 林震精神科醫生
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人生不如意事十常八九，可是部份人因不同的壓力產生負面情緒，甚至患上抑鬱症。心理治療五花八門，當中以「認知行為治療」較為權威，不同醫學文獻指出，它能有效醫治抑鬱症。
「認知行為治療」(Cognitive Behavioural Therapy，簡稱CBT)，是由貝克 (Aaron T. Beck) 所創立。認知行為治療理論相對簡單易明，它將重點放在患者的思想上，如觀念、認知謬誤或思維模式等。認知治療的基本概念是，事件會引起想法，即所謂「認知」，而想法再會引發情緒或行為。貝克認為，抑鬱症是一種由錯誤想法，特別是錯誤解讀信息所導致的情緒問題。
抑鬱症患者受挫後會無故地怪責自己，縮小自己的優點，誇大自己的缺點，還會把全部責任歸咎於自己，認知上表現出不切實際和不合邏輯，患者對自己的評價亦總是很負面和消極，這種負面的思維，令他們如戴上有色眼鏡，常常用悲觀的心態去看事情。
患者的觀點常常扭曲，與現實不相符，並普遍有以下想法：「我是個失敗者！」、「我是一個無用的人！」、「我必須得到所有人的認同！」、「我做甚麼事情也失敗！」
在治療師協助下，抑鬱症患者可以進行認知重建，其目的就是令患者對事物感到悲觀和負面的的思想，轉化成正面及積極的想法。治療初期主要是通過消除患者的思維偏差，並修正其核心信念。治療中，患者需要學習認知行為治療的技術並加以應用，然後尋求不同的解釋或行動方向，經過不斷的學習修正，最後患者會學識如何成為自己的治療師！
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