健忘與老人癡呆

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大家有沒有發覺,踏入中年後記憶開始變差。原來一般人在四十歲過後,腦部的神經細胞數目,便會以每十年少百分之五的速度遞減,於是便漸漸發生所謂的突然失億、無記憶、失魂魚等情況。不過,這種健忘與舊稱癡呆症的認知障礙症並不一樣,前者只是建立記憶時或因身心狀態不佳,導致未能有效地存記憶,結果無法找出「資料」;但若果完全不記起剛剛發生的事、找不到回家的路、無法進行簡單的邏輯運算等,就有可能患上認知障礙症(Dementia)。 

認知障礙症主要成因有兩大類,第一種是由於腦血管栓塞、腦中風等引發的「血管性癡呆症」(Vascular Dementia),約佔百分之三十的個案;第二類就是約佔五成個案的「阿兹海默症」(Alzheimer’s Disease);其他較少見的成因則有腦部外傷、柏金遜症、甲狀腺機能低下等。 

阿兹海默症是最常見的認知障礙症,患者通常都在六十五歲以後發病,因此被稱為「老人癡呆症」。早期病徵主要是記憶力問題,特別是短期記憶急促衰退,以致與人溝通上出現不同程度的困難,例如會忘記及無法掌握對話內容、不斷重複談及往事、說話流暢但言不成理及內容混亂等,甚至會變得無禮或自我中心,如打斷別人說話、不作回應等,書寫和理解文字的能力也會減弱。若沒有適當的診治,患者會漸漸產生各種情緒問題,到後期更會有吞嚥困難或失禁等問題。 

神經外科專科醫生 熊偉民