漫遊腦地:腦硬膜瘤引致性情大變

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腦神經外科專科醫生 熊偉民

投入職場十多年,Mandy一向表現標青,但年多前開始滑落,平日既未有專心工作,也不太出外玩樂,反而愛上她口中「浪費時間」的手機App遊戲,而且達到沉迷程度,直至有天Mandy突然全身抽搐,送院後雖恢復過來,但腦掃描就揭發她性情大變的原因。

原來腦掃描在Mandy的前腦葉內發現一個巨型腫瘤,從掃描影像所見,這是一個腦膜瘤。由於腫瘤的體積相當大,相信已存在多年,抽筋便源於腦部受到腫瘤擠壓引起,而她出現性格轉變,也因主控性情、判斷和愛好的前腦葉受腫瘤壓迫所致。

腦膜瘤是由包裹着大腦的腦硬膜發生病變而起,可以發生在大腦皮質層外圍任何地方,而不同的位置可產生不同病徵,常見有頭痛、頭暈、嘔吐、癲癇、半邊手腳無力、視力迷糊,有時甚至如Mandy般出現性情轉變等情況。

臨床上,九成半的腦膜瘤都屬於良性,對腦部的侵入性較低,生長速度也較緩,病人不容易察覺腦部出了問題,原因是即使腫瘤不斷增大,大腦在初期會不斷適應和遷就,避免腦壓上升,直至腫瘤體積超過腦部可適應的範圍,便會出現病徵,因此病人在確診時往往是已患病多年。

對於這類大型的腦膜瘤,腦科手術切除是最有效的治療方法,否則任由腫瘤繼續存在和增大,便會進一步壓迫腦細胞,引發更多徵狀和不適。Mandy接受手術後如釋重負,留醫五天便出院。